Patient’s safety improvement milestones in Polish hospitals in the years 1989-2020
Marcin Mikos1, Michał Seweryn2, Joanna Augustyńska2
1. Bioinformatics and Public Health Department, Faculty of Medicine and Health Sciences, Andrzej Frycz Modrzewski Krakow University,
2. EconMed Europe
Abstract: In the countries of former Eastern Bloc, healthcare system focused on satisfying health needs and patient safety had a minor priority. In Poland, after a departure from the communist system in 1989 and a system transformation towards democracy, patient empowerment was introduced to the healthcare system. The purpose of this paper was to recognise the most relevant improvements related to patient safety in the Polish hospitals during the last 30 years. A qualitative research was carried oubased on in-depth interviews with 23 directors of randomly selected medical entities (public and private) in Poland. The primary aim of questionnaire was to identify the main factors pointed out by hospital managers with a decisive effect on patient safety improvement in hospitals. The results revealed that the patient safety level in hospitals in the healthcare system in Poland increased significantly from 1989 to 2019. The research identified 7 ‘milestones’: quality monitoring and certification in hospitals, increasing healthcare expenditure, introducing the active prevention of hospital-acquired infections, implementation of the Council recommendation on patient safety, establishing the institution of the Patients’ Rights Ombudsman, introducing the extrajudicial compensation system for patients, teaching safety in medical university courses. The Polish way to the improvement of patient safety in hospitals may be a useful lesson for other countries, particularly for ones from former Eastern Bloc.
Streszczenie: W krajach byłego bloku wschodniego system opieki zdrowotnej ukierunkowany był na zaspokojenie potrzeb zdrowotnych, a bezpieczeństwo pacjenta miało drugorzędny znaczenie. W Polsce po odejściu od systemu komunistycznego w 1989 roku i transformacji ustrojowej w stronę demokracji wprowadzono do systemu opieki zdrowotnej wzmacnianie pozycji pacjenta. Celem artykułu było rozpoznanie najważniejszych usprawnień związanych z bezpieczeństwem pacjentów w polskich szpitalach na przestrzeni ostatnich 30 lat. W tym celu przeprowadzono badanie jakościowe w oparciu o wywiady pogłębione z 23 dyrektorami losowo wybranych podmiotów leczniczych (publicznych i prywatnych) w Polsce. Podstawowym celem ankiety była identyfikacja głównych czynników wskazywanych przez dyrektorów szpitali, mających decydujący wpływ na poprawę bezpieczeństwa pacjentów w szpitalach. Wyniki wykazały, że poziom bezpieczeństwa pacjentów w szpitalach w systemie opieki zdrowotnej w Polsce znacząco wzrósł w latach 1989–2019. W badaniu zidentyfikowano 7 „kamieni milowych”: monitorowanie jakości i certyfikacja w szpitalach, zwiększenie wydatków na opiekę zdrowotną, wprowadzenie aktywnej profilaktyki chorób szpitalnych zakażeń, wdrożenie Rekomendacji Rady w sprawie bezpieczeństwa pacjenta, powołanie instytucji Rzecznika Praw Pacjenta, wprowadzenie pozasądowego systemu odszkodowań dla pacjentów, nauczanie bezpieczeństwa na kierunkach uczelni medycznych. Polska droga do poprawy bezpieczeństwa pacjentów w szpitalach może być użyteczną lekcją dla innych krajów, zwłaszcza z byłego bloku wschodniego.
(Probl Med Rodz 2024; XXIV(63): 19–23)
Keywords: safety culture, patient’s safety, healthcare system
Słowa kluczowe: kultura bezpieczeństwa, bezpieczeństwo pacjenta, system opieki zdrowotnej